Effect of a single resistance exercise session on inflammatory markers and oxidative stress in women living with HIV / Efeito de uma única sessão de exercício resistido sobre marcadores inflamatórios e estresse oxidativo em mulheres vivendo com hiv

ABSTRACT People living with HIV (PLH), who use antiretroviral therapy (ART), are more susceptible to changes in the inflammatory profile and oxidative stress, and women have greater access to ART. Although physical exercise is a complementary strategy to treatment due to its antioxidant and anti-inflammatory effects, it is not clear whether acute responses to exercise can be harmful to PLH. The aim of the study was to investigate the acute effect of resistance exercise (RE) on inflammatory and oxidative stress markers in PLH. Ten women, using ART, performed RE session consisting of seven exercises for the whole body. For biochemical evaluation, blood samples were collected before (pre), 1 hour (1h) and 2 hours (2h) after the RE session. One-way ANOVA followed by Bonferroni's post hoc test was used to compare results between time points. There was an increase only in markers, GSSG of 160% (pre: 0.40 ± 0.11; 1h: 1.18 ± 0.36; 2h: 1.04 ± 0.25 mmol/g), TNF-α of 98 % (pre: 4.60 ± 0.55; 1h: 6.95 ± 0.77; 2h: 9.10 ± 1.03 pg/ml) and 52% IL-6 (pre: 2.47 ± 0 .67; 1h: 3.63 ± 1.26; 2h: 5.38 ± 2.15 pg/ml). The other variables remained unchanged (P > 0.05). It is concluded that a RE session increased the levels of inflammatory markers and oxidative stress in PLH in a non-exacerbated way.

RESUMO Pessoas vivendo com HIV (PVH), que utilizam a terapia antirretroviral (TARV), são mais suscetíveis a alterações no perfil inflamatório e estresse oxidativo, sendo que as mulheres possuem maior acesso à TARV. Embora o exercício físico seja uma estratégia complementar ao tratamento devido aos seus efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios, não está claro se as respostas agudas ao exercício podem ser prejudiciais às PVH. O objetivo do estudo foi investigar o efeito agudo de exercícios com pesos (EP) sobre marcadores inflamatórios e de estresse oxidativo em PVH. Dez mulheres, em uso da TARV, realizaram uma sessão de EP constituída por sete exercícios para o corpo todo. Para avaliação bioquímica, amostras de sangue foram coletadas antes (pré), 1 hora (1h) e 2 horas (2h) após a sessão de EP. A ANOVA one-way seguida do teste post hoc de Bonferroni foi utilizada para comparação dos resultados entre os momentos. Houve aumento apenas nos marcadores, GSSG de 160% (pré: 0,40 ± 0,11; 1h: 1,18 ± 0,36; 2h:1,04 ± 0,25 mmol/g), TNF-α de 98% (pré: 4,60 ± 0,55; 1h: 6,95 ± 0,77; 2h: 9,10 ± 1,03 pg/ml) e IL-6 de 52% (pré: 2,47 ± 0,67; 1h: 3,63 ± 1,26; 2h: 5,38 ± 2,15 pg/ml). As demais variáveis permaneceram sem alterações (P > 0,05). Conclui-se que uma sessão de EP aumentou os níveis de marcadores inflamatórios e estresse oxidativo em PVH de forma não exacerbada.

Manipulação das variáveis do treinamento de força nas academias da região metropolitana de Campinas-SP / Manipulation of the training variables in fitness center of metropolitan region of Campinas-SP

O treinamento de força (TF) demonstra importante impacto para melhora e/ou manutenção da aptidão física. Programas de TF tem como principal objetivo o aumento de força e da área de secção transversa. Essas adaptações crônicas do TF são induzidas por vias de sinalização para otimizar o aumento da área de secção transversa. Portanto, a interação entre as variáveis do TF torna possível uma prescrição adequada dos programas. Sendo algumas das variáveis do TF definidas pela seleção dos exercícios, volume, intensidade, intervalo entre séries, velocidade de execução (cadência), ordem dos exercícios, ação muscular, frequência semanal. O objetivo do presente estudo foi verificar quais variáveis do TF são manipuladas nas planilhas de treinamento, nas academias da região metropolitana de Campinas (RMC). O estudo contou com a participação de 114 academias da RMC do estado de São Paulo (SP). Foi verificada através de inspeção visual as variáveis do TF exercícios, volume, intensidade, intervalo entre séries, velocidade de execução, ordem dos exercícios, ação muscular e frequência semanal presente nas planilhas de treinamento, além da quantidade de funcionários envolvidos durante o processo de prescrição e monitoramento do TF. Os resultados do presente estudos demonstram que as variáveis exercício, volume, intensidade e ordem dos exercícios estão presente em 100% das planilhas de treinamento, enquanto que menos de 50% das planilhas de treinamento apresentam as variáveis intervalo entre séries, velocidade de execução e ação muscular. Os achados do presente estudo sugerem concluir que as principais variáveis do TF não são manipuladas nas planilhas de treinamento das academias da RMC.(AU)

Resistance training (RT) demonstrates important impact to improving and/or maintaining physical fitness. RT program has as main purpose the increase of strength and cross-sectional area. These chronic adaptations are induced by signaling pathways to optimize the increase of cross-sectional area. Therefore, the interaction between RT variables makes it possible a adequate prescription of program. Some of the RT variables are defined by exercises selection, volume, intensity, intervals between set, speed of execution, exercises order, muscle action, weekly frequency. The purpose of present study was verify which RT variables are manipulated in training worksheets, in fitness center of metropolitan region of Campinas (MRC). The study counted with the participation of 114 fitness center of MRC of São Paulo (SP) state. It was verified through visual inspection the RT variables exercises, volume, intensity, intervals between set, speed of execution, exercises order, muscle action, weekly frequency, besides the quantity of employed involved during prescription process and monitoring the RT. The results of the present study demonstrate that variables exercise, volume, intensity and exercise order are present in 100% of training worksheets, while less 50% of training worksheets exhibited the variables intervals between sets, speed of execution and muscle action. The findings of present study suggest conclude that the main RT variables are not manipulated in training of worksheets of fitness center of MRC.(AU)

Hemodynamic response after concurrent cross exercise in hypertensive women / Respostas hemodinâmicas pós-exercício concorrente cruzado em mulheres hipertensas / Respuestas hemodinámicas post ejercicio concurrente cruzado en mujeres hipertensas

ABSTRACT Introduction: Systemic arterial hypertension is a disease that mainly affects women. Objective: This study aimed to verify the hypotensive effect and blood pressure reactivity in women submitted to a concurrent cross exercise (CC) session. Methods: Fifteen volunteers (54±3) performed aerobic exercise alternated with a series of weights exercises, for the analysis of blood pressure variation (by the oscillometric method) and pressure reactivity (by the Cold pressure test) before and after exercise. Results: The results demonstrated the occurrence of post-exercise hypotension in the systolic phase in the comparison between CC and C post-exercise (−11.65 mmHg). CC led to attenuation of 7mmHg and 4mmHg for SBP and DBP, respectively, in the blood pressure reactivity after one session. Conclusion: It is concluded that concurrent cross exercise ensures hypotension and positive reactivity of systolic blood pressure. Level of evidence II; Therapeutic studies-Investigating the results of treatment.

RESUMO Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é uma doença que acomete, principalmente, mulheres. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo verificar o efeito hipotensor e a reatividade da pressão arterial em mulheres submetidas a uma sessão de exercício concorrente cruzado (CC). Métodos: Quinze voluntárias (54±3) realizaram exercício aeróbico alternado com uma série de exercícios com peso para a análise da variação da pressão arterial (através do método oscilométrico) e reatividade pressórica (através do Cold pressure test) pré- e pós-exercício. Resultados: Os resultados demonstraram a ocorrência da hipotensão pós-exercício na fase sistólica na comparação entre CC e C pós- exercício (−11,65mmHg). O CC provocou a atenuação de 7 mmHg e 4 mmHg para PAS e PAD, respectivamente, na reatividade pressórica após uma sessão. Conclusão: Conclui-se que o exercício concorrente cruzado garante hipotensão e reatividade positiva da pressão arterial sistólica. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos-Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La hipertensión arterial sistémica es una enfermedad que afecta principalmente a las mujeres. Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo verificar el efecto hipotensor y la reactividad de la presión arterial en mujeres sometidas a una sesión de ejercicio concurrente cruzado (CC). Métodos: Quince voluntarias (54 ± 3) realizaron ejercicio aeróbico alternando con una serie de ejercicios con peso para el análisis de la variación de la presión arterial (a través del método oscilométrico) y reactividad presórica (a través del Cold Pressure Test) pre y post ejercicio. Resultados: Los resultados demostraron la ocurrencia de hipotensión post ejercicio en la fase sistólica en comparación entre CC y C post ejercicio (−11,65mmHg). El CC provocó la atenuación de 7 mmHg y 4 mmHg para PAS y PAD, respectivamente, en la reactividad presórica después de una sesión. Conclusión: Se concluye que el ejercicio concurrente cruzado garantiza hipotensión y reactividad positiva de la presión arterial sistólica. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos-Investigación de los resultados del tratamiento.

Exercício físico e pressão arterial: efeitos, mecanismos, influências e implicações na hipertensão arterial / Physical exercise and blood pressure: effects, mechanisms, influences and impacts on hypertension

O exercício físico é recomendado no tratamento da hipertensão arterial. Agudamente, a execução do exercício promove aumento da pressão arterial (PA), mas, no período de recuperação pós-exercício, é possível evidenciar redução da PA e, principalmente, após um período de treinamento físico crônico, pode haver diminuição da PA clínica e de 24 horas dos hipertensos. Apesar desses efeitos serem conhecidos, sua magnitude e mecanismos dependem do tipo de exercício executado e de suas características. Este artigo revê os efeitos agudos e crônicos clássicos do exercício aeróbico e os efeitos mais recentemente estudados dos exercícios resistidos isométrico e dinâmico na PA, seus mecanismos e fatores de influência, ressaltando os pontos que embasam as recomendações atuais sobre o uso do exercício na hipertensão arterial. O conhecimento atual demonstra que: 1) o exercício aeróbico promove aumento da PA sistólica durante sua execução, gera hipotensão pós-exercício clinicamente relevante e reduz a PA clínica e de 24 horas após o treinamento; 2) o exercício resistido isométrico promove aumento progressivo da PA sistólica e diastólica durante sua execução, não produz hipotensão pós-exercício consistente e reduz a PA clínica após o treinamento, mas esse efeito hipotensor ocorre com um protocolo específico de exercício de handgrip; e 3) o exercício resistido dinâmico promove grande aumento da PA sistólica e diastólica durante sua execução, gera hipotensão pós-exercício cuja relevância clínica ainda precisa ser comprovada e parece diminuir a PA clínica, mas não a ambulatorial, após o treinamento. Face a esses conhecimentos, o treinamento aeróbico complementado pelo resistido dinâmico é recomendado na hipertensão

Physical exercise is recommended for hypertension treatment. Acutely, exercise execution increases blood pressure (BP), but, during the recovery period, BP decreases, and after a chronic training period, clinic and ambulatory BP may decrease in hypertensives. Despite these known effects of exercise, their magnitude and mechanisms depend on the type of exercise and its characteristics. This article reviews the classical acute and chronic effects of aerobic exercise and the more recent knowledge about isometric and dynamic resistance exercises on BP, its mechanisms and factors of influence, highlighting the aspects underlying exercise recommendations for hypertension. Current scientific knowledge shows that: 1) aerobic exercise increases systolic BP during its execution, produces a clinically significant post-exercise hypotension, and chronically decreases clinic and 24-hour BP; 2) isometric resistance exercise produces a progressive increase in systolic and diastolic BP during its execution, does not promote consistent post-exercise hypotension, and decreases clinic BP after training, but this hypotensive effect results from a specific protocol of isometric handgrip; and 3) dynamic resistance exercise produces a huge progressive increase in systolic and diastolic BP during its execution, promotes post-exercise hypotension with questionable clinical relevance, and seems to decrease clinic but not ambulatory BP after training. Based on this current knowledge, regular aerobic exercise complemented by dynamic resistance exercise is recommended for hypertension

A diferença de idade é um fator determinante na modulação do estresse oxidativo muscular induzido pelo exercício agudo

Resumo Este estudo teve por objetivo comparar os efeitos do exercício agudo com carga de trabalho relativa em gastrocnêmio de ratos Wistar com três e 18 meses. Os animais foram divididos em quatro grupos (n = 6): controle de três e 18 meses; exercício de três e 18 meses. Os grupos exercitados foram submetidos a uma única sessão de corrida na esteira com 60 minutos em velocidade de 0,8 km/h e 1,2 km/h. Foram analisados parâmetros do metabolismo (níveis de lactato, conteúdo de glicogênio, níveis de succinato desidrogenase, citocromo c oxidase e de estresse oxidativo (SOD, CAT e GPX). Os resultados mostraram um aumento nos marcadores metabólicos após o exercício agudo independentemente da idade dos animais e similaridade nos danos oxidativos apesar de as enzimas antioxidantes apresentarem modulação diferenciada nos animais mais velhos em comparação com animais jovens.

Abstract The effects of exercise on the generation of reactive oxygen species and the response to muscle oxidative stress determines longevity. This study compares the effects of acute exercise with similar relative workload in rats with 3 and 18 months. The animals were divided into four groups (n = 6): control 3-months; exercise 3-months; control 18-months and exercise 18-months. Exercised groups underwent to a single bout of running with 60 minutes in the speed 0.8 km/h (18 months) and 1.2 km/h (3 months). Metabolic parameters (lactate levels, glycogen content, succinate dehydrogenase levels, cytochrome c oxidase) and oxidative stress (activity of superoxide dismutase, catalase and glutathione peroxidase). The results showed an increase in metabolic markers after acute exercise regardless of the age and similarity in oxidative damage even if the antioxidant enzymes are age-dependent. These results suggest that the effects of acute exercise at moderate intensity, affects the metabolism independent of age, and, that the differential response in enzymatic antioxidant system between groups do not promote protection against oxidative damage.

Este estudio ha tenido como objetivo comparar los efectos del ejercicio agudo con carga de trabajo relativamente similar en el gastrocnemio de ratas Wistar con 3 y 8 meses. Se separó a los animales en cuatro grupos (n = 6): control de 3 y 18 meses, y ejercicio de 3 y 18 meses. Se sometió a los grupos de ejercicio a una sola sesión de carrera en la cinta durante 60 minutos con una velocidad de 0,8 km/h y 1,2 km/h. Se analizaron algunos parámetros del metabolismo (niveles de lactato, contenido de glucógeno, niveles de succionato-deshidrogenasa, citocromo c-oxidasa e de estrés oxidativo [superóxido-dismutasa, catalasa y glutatión-peroxidasa]). Los resultados mostraron un aumento de los marcadores metabólicos después del ejercicio agudo independientemente de la edad de los animales y la similitud de los daños oxidativos aunque las enzimas antioxidantes presentan modulación diferenciada en animales viejos en comparación con animales jóvenes.

Proposta de modelo matemático para estimativa do número de leucócitos circulantes pós-exercício agudo em ratos Wistar / Propose of a mathematical model to estimate the number of circulating leukocytes after exercise in Wistar rats

Sugere-se que os efeitos do exercício físico sobre o sistema imunitário possam contribuir tanto para o tratamento de doenças crônicas quanto para a prevenção de processos infecciosos oportunistas. Entretanto, para que este propósito seja alcançado, é importante a especificação e a prescrição do protocolo de exercício. Sendo assim, o presente trabalho teve por objetivo investigar os efeitos da intensidade do exercício agudo no número de leucócitos circulantes em ratos Wistar e de erigir modelos matemáticos-estatísticos capazes de predizerem o número celular em função da concentração de lactato sanguíneo (mmol.l-1). Os resultados sugerem que a relação polinomial cúbica foi a que melhor representou a relação entre leucócitos (R2=0,91), linfócitos (R2=0,90), monócitos (R2=0,46), e neutrófilos (R2=0,81). Exceto para os monócitos, sugere-se forte relação entre a concentração de lactato sanguíneo e o número de leucócitos circulantes pós-exercício.

It is suggested that the effects of physical exercise on the immune system may not only significantly contribute in the treatment of chronic diseases, but also in the prevention of opportunist infection processes. For this reason, both the specification and prescription of the exercise protocol are important. Thus, the aim of this work is to investigate the effects of acute exercise intensity on the number of circulating leukocytes in Wistar rats, and to construct mathematical models that are capable of predicting the number of cells in relation to the sanguineous lactate concentration (mmol.L-1). The results suggested that a cubic polynomial relationship best represented the relationship between leukocytes (R2=0.91), lymphocytes (R2=0.90), monocytes (R2=0.46), and neutrophils (R2=0.81). With the exception of monocytes, a strong relationship is suggested between sanguineous lactate concentration and the number of circulating leukocytes post-exercise.

Concentrações sanguíneas de adiponectina e exercício físico: associações com a sensibilidade insulínica / Levels of adiponectin and exercise: associations with insulin sensitivity / Los niveles de adiponectina y el ejercicio: asociaciones con sensibilidad a la insulina

O objetivo desta revisão foi apresentar e discutir a influência do exercício físico nas concentrações sanguíneas de adiponectina e a associação com a sensibilidade insulínica. Estudos realizados nos últimos 10 anos mostram que o exercício agudo, de intensidade alta, provoca redução nas concentrações sanguíneas de adiponectina, sem alterar as concentrações de insulina. Porém, exercícios agudos de intensidade moderada não alteram as concentrações sanguíneas de adiponectina, apesar de proporcionar melhoria na sensibilidade insulínica. O exercício crônico, por sua vez, aumenta os níveis sanguíneos de adiponectina, melhora a sensibilidade insulínica, mas altera a composição corporal em indivíduos obesos. Em indivíduos eutróficos, todavia, os níveis de adiponectina não são afetados, apesar dos benefícios do exercício crônico para a composição corporal e sensibilidade insulínica.

The aim of this review was to present and discuss the influence of exercise on blood concentrations of adiponectin and its association with insulin sensitivity. Studies conducted over the past 10 years showed that acute exercise of high intensity causes a decrease in blood adiponectin concentrations without changing insulin concentrations. However, acute exercise of moderate intensity does not alter the blood concentrations of adiponectin, though it improves insulin sensitivity. Chronic exercise, nevertheless, increases blood levels of adiponectin, improves insulin sensitivity but alters body composition in obese individuals. In normal weight individuals, however, the blood levels of adiponectin are not affected, despite the benefits of chronic exercise to body composition and insulin sensitivity.

El objetivo de esta revisión fue presentar y discutir la influencia del ejercicio sobre las concentraciones séricas de adiponectina y su asociación con sensibilidad a la insulina. Los estudios realizados en los últimos 10 años muestran que el ejercicio agudo de alta intensidad causa una reducción en las concentraciones sanguíneas de adiponectina, sin cambiar las concentraciones de insulina. Sin embargo, el ejercicio agudo de intensidad moderada no altera las concentraciones sanguíneas de adiponectina, aunque proporciona sensibilidad a la insulina. Ejercicio crónico, a su vez, aumenta los niveles sanguíneos de adiponectina mejora la sensibilidad a la insulina, sino que altera la composición corporal en sujetos obesos. En individuos normales, sin embargo, los niveles de adiponectina no se ven afectados, a pesar de los beneficios del ejercicio crónica de la composición corporal y la sensibilidad a la insulina.

Exercício físico reduz a hiperglicemia de jejum em camundongos diabéticos através da ativação da AMPK / Physical exercise decreases fasting hyperglycemia in diabetic mice through AMPK activation

INTRODUÇÃO: A deficiência na captação de glicose em tecidos periféricos e o aumento da gliconeogênese hepática são fenômenos fisiopatológicos observados em pacientes diabéticos do tipo 2. O exercício físico é considerado um importante aliado para a melhora do perfil glicêmico em pacientes diabéticos; entretanto, os mecanismos envolvidos nesse processo não estão completamente elucidados. OBJETIVO: Avaliar o papel da proteína AMPK no controle glicêmico em camundongos diabéticos após o exercício físico. MÉTODOS: Durante o jejum, o teste de tolerância à insulina (ITT) e a técnica de Western blot foram combinados para avaliar a homeostase da glicose em camundongos diabéticos (ob/ob e db/db) submetidos a uma única sessão de natação. RESULTADOS: A hiperglicemia de jejum, a severa resistência à insulina e a deficiência na sinalização da via AMPK/ACC no músculo e no fígado observadas nos camundongos diabéticos foram revertidas após a sessão de exercício. A restauração da via AMPK/ACC reduziu a expressão da enzima gliconeogênica PEPCK no fígado e aumentou a translocação do GLUT4 no músculo esquelético. Esses dados apontam que a ativação da via AMPK/ACC induzida pelo exercício físico é importante para a redução da glicemia de jejum em modelos experimentais de diabetes tipo 2. Esses dados abrem novas frentes para o entendimento de como a atividade física controla da homeostase da glicose em pacientes diabéticos.

INTRODUCTION: The deficiency in glucose uptake in peripheral tissues and increased hepatic gluconeogenesis are physiopathological phenomena observed in type 2 diabetes patients. Physical exercise plays an important role in the improvement of glycemic profile in diabetic patients; however, the mechanisms involved in these processes have not been fully elucidated. OBJECTIVE: to assess the role of AMPK protein in the glycemic control of diabetic mice after exercise. METHODS: During fasting condition, the insulin tolerance test (ITT) and Western blot technique, were combined to assess the glucose homeostasis in diabetic mice (ob/ob and db/db) after a single swimming session. RESULTS: Fasting hyperglycemia, severe insulin resistance and deficiency in the AMPK/ACC signaling in muscle and liver observed in the diabetic mice were reversed after the exercise session. The restoration of AMPK/ACC signaling reduced the expression of the gluconeogenic enzyme, PEPCK in the liver, and increased the translocation of GLUT4 in the skeletal muscle. These data indicate that the activation of AMPK/ACC pathway induced by physical exercise is important to reduce fasting glucose levels in experimental models of type 2 diabetes. These data open new insights for determination of physical activity control on the glucose homeostasis in diabetic patients.